哪些人群容易中招呢?
快速识别脑卒中
尽早去医院
抓住黄金溶栓时间窗
脑卒中救治是一场“生死时速”
脑卒中,俗称中风。向脑部输送血液的血管发生阻塞或破裂,即可引起中风。脑卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中。
卒中是一种具有高发病率、高致残率、高复发率的疾病,不仅给患者生活带来不便,也给患者家庭带来较高经济负担。
做好卒中的预防和治疗是应对这种疾病的“法宝”。香港大学深圳医院神经内科王洁医生跟大家聊聊关于脑卒中的那些事。
▲患有“三高”(高血压、高脂血、高血糖),心脏疾病:心肌梗死、冠心病、心房颤动、扩张型心肌病、心内膜炎、卵圆孔未闭、系统性狼疮等。
▲血液疾病:真性红细胞增多症、特发性血小板增多症、高凝状态等。
▲代谢综合征:除糖尿病以外,还包括肥胖、胰岛素抵抗、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等;睡眠呼吸暂停综合征;偏头痛;全身灌注不足(脱水、腹泻等)。
▲不健康的生活方式、饮食习惯,如吸烟、接触二手烟、缺乏运动等也容易增加患卒中风险。
卒中有何症状? 常见的卒中症状及处理方式见下图概括,简单来说就是“FAST”。
F (Face 脸) :患者微笑时脸颊不对称。 A(Arm 手臂):患者双手抬高平举,有一只手无力下垂。 S(Speech 说话):患者说话逻辑和吐字不正常。 T(Time 时间):发现上述任何一条症状,抓紧时间,立即送医。
卒中症状与发病部位神经功能相关,突然出现的意识混乱、单眼或双眼视力模糊、视野不完整、眼球活动受限制,突然出现行走不平衡、眩晕,突然出现不明原因的严重头疼,都提示卒中可能。
如果不幸中招了,该怎么办? 第一时间拨打120!
第一时间拨打120!
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重要事情说三次!
很多老年患者第一时间想给子女打电话,让子女赶回家中再联系医院进行治疗。
其实,及时到医院才是挽救大脑的最有效方式。120急救车接诊后,患者或患者家属应选择有脑卒中救治能力且距离最近的医院就诊。
卒中如何治疗?
动脉堵塞导致脑梗死的患者,在排除相关禁忌症之后,可接受血管再通治疗。在发病3小时内,最迟不超过4.5小时,医生将采用静脉溶栓治疗。如果在脑部大血管闭塞的情况下,6至24小时内的患者可接受血管内介入取栓治疗。
对于不适合“溶栓”、“取栓”的患者,可服用二级预防药物进行治疗。
由血管破裂出血导致脑卒中的患者,出血量较大时需进行外科手术清除血肿,出血量较少时需注意避免再次出血,少量出血通常可缓慢吸收。
卒中的后遗症有言语不清、进食饮水困难、肢体动作笨拙等,患者需通过积极康复治疗来促进恢复,包括物理治疗、言语/吞咽治疗、职业治疗等。
在康复治疗的帮助下,很多患者能够自我照顾,病情较轻者甚至可以恢复工作能力。
但中风之后,即使身体恢复理想,也需要长期接受治疗,预防中风再度发生。
预防脑卒中是一场持久战 生活方式的改善,是预防中风的有效方式。需要从以下方面进行改善:
▲控制体重。 ▲饮食规律,以低胆固醇饮食为主,避免进食肥肉、动物内脏等,多吃纤维素含量高的食品,如水果、蔬菜等;高血压患者每日盐摄入量不超过6克。 ▲坚持运动锻炼,如能参加体力活动,至少每周1~3次,每次30分钟的中等强度体育运动,对于肢体功能障碍的患者,应在理疗师指导下进行系统的康复训练。 ▲吸烟、酗酒会大大增加卒中的发生风险,强烈建议戒烟及避免接触二手烟;建议戒酒,但轻到中度的饮酒可能是合理的,如男性每天不超过2标准杯,非妊娠女性每天不超过1标准杯(1标准杯相当于10克纯酒精)。 ▲保持健康的心态,避免焦虑的情绪,多与周围的人交流沟通。。
出院后定期随访是预防卒中再次发生的关键,建议要按照医嘱复诊。
作者:香港大学深圳医院神经内科王洁医生
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