世界卫生组织规定把每年3月的第二个周四定为世界肾脏病日，自设立至今已13个年头。今年的肾脏病日恰逢“三八”国际妇女节，所以今年的主题与女性肾脏健康相关——“关注肾脏，关爱女性健康”。
与妊娠相关的肾脏问题是
与女性肾脏健康关系最紧要的问题。
与女性肾脏健康相关的话题有哪些？
女同胞们怎么呵护自己的肾脏健康？
市第一中心医院肾病内科主任郭彦聪
将为我们详细讲解与女性朋友
息息相关的肾脏健康知识。
孕期为什么会出现妊娠高血压和原有肾脏病加重？
郭彦聪
肾病内科主任
孕从孕12周开始，由于体内激素水平的一系列变化，血浆容量增加，到孕晚期，会增加50%。当肾脏排水能力跟不上时，会产生高血压、出现水肿。孕后期，胎儿生长迅速需消耗母体更多蛋白质，有慢性肾脏病的孕妇经尿丢失的蛋白质也会明显增加，这时孕妇易出现低蛋白血症，导致水肿进一步加重。血压增高和低蛋白血症会激活母体内分泌系统，刺激受损肾脏，使肾功能出现急剧损害。
慢性肾脏病还可导致胎盘功能发育不良，进而出现妊娠高血压综合征，进而出现早产、或胎儿发育不良等一系列问题，进而反过来加重肾脏损害，甚至危及孕妇生命。
肾脏病患者哪些情况可以怀孕？哪些情况不可以怀孕？
郭彦聪
肾病内科主任
目前没有统一标准，一般来说，没有明显肾功能衰竭的肾脏病，在蛋白尿控制较好的情况下，未在使用细胞毒性药物和大剂量糖皮质激素、未使用可能致畸药物的情况下，可以考虑怀孕。
不建议怀孕的情况有：有严重的肾功能衰竭时没有稳定透析替代治疗、血压很难控制、使用多种大剂量降压药物时、使用细胞毒性药物和大剂量糖皮质激素、大量尿蛋白、血浆严重降低的患者等情况。另外存在确诊的遗传性肾脏病或成人型多囊肾患者不建议怀孕。
女性慢性肾脏病患者意外怀孕了怎么办？
郭彦聪
肾病内科主任
首先要到医院评估肾脏病的严重程度与怀孕风险，并结合孕妇意愿。
目前，进行血液透析或腹膜透析的尿毒症病人已不再是妊娠禁区，已经有成功孕育的报道。
孕前检查非常重要，对于有基础慢性肾脏病的孕妇来说，要及时就医，实时严密监控血压，及时补充蛋白，并加用保护肾脏的药物。总之，这类孕妇一定要找专业医生对怀孕风险进行充分评估，整个孕期也要随时监控，避免出现意外情况。
妊娠期为什么会出现出现泌尿系感染？
郭彦聪
肾病内科主任
妊娠期出现泌尿道感染是很常见的一种情况。随着妊娠月份的增加，胎儿对母体的压迫导致尿路受压，排尿不畅，导致泌尿道感染高发，部分孕妇甚至会出现肾积水和肾盂肾炎。
怎样预防妊娠期出现泌尿系感染呢？
郭彦聪
肾病内科主任
建议孕妇养成勤排尿，适当增加饮水。月份大时应增加侧卧休息时间，注意主要夫妻生活的卫生，养成性生活后排尿的习惯。
如出现泌尿道感染，也不用太紧张，及时就医，选择对胎儿影响较小的抗生素。即使用了可能有影响的药物，只要不是在胎儿成型期（前3个月），不要轻易决定终止妊娠。
肾脏的健康非常重要，所以平时要好好保养哦~在此，祝各位女神节日快乐！也祝各位男神生活愉快！
文字：赵洁 樊璠
编辑：傅紫桐